Новости проекта
Подписывайтесь на нас ВКонтакте!
Выставка «Образование и карьера - 2018»
Новая функция "Пропуски"
Голосование
Как Вам новый сайт?
Всего 78 человек

Бланки документов при обращении

Дата: 15 ноября 2016 в 14:39

Приложение 1

к Положению о порядке

назначения и выплаты

государственных пособий

семьям, воспитывающим детей

 

                                                                                     В  комиссию  по  назначению  государственных  пособий                                                                                           семьям,  воспитывающим детей,  и пособий по временной                                                                                          нетрудоспособности

                                                                                    _____________________________________________________                                                                                         (наименование государственного органа, организации)

                                                                                     от __________________________________________________                                                                                               (фамилия, собственное имя, отчество (если таковое                                                                                           ____________________________________________________,                                                                                                                       имеется) заявителя)                                                                                                                   проживающей(его) ____________________________________                                                                                       ____________________________________________________,                                                                                       данные документа, удостоверяющего личность:                                                                                                       _____________________________________________________                                                                                               (вид документа, серия (при наличии), номер,                                                                                                      _____________________________________________________                                                                                        дата выдачи, наименование государственного органа,                                                                                              _____________________________________________________                                                                                         его выдавшего, идентификационный номер (при наличии)

 

                                                                ЗАЯВЛЕНИЕ 

                о назначении государственных пособий семьям, воспитывающим детей

     Прошу назначить ______________________________________________________

                             (указываются виды

___________________________________________________________________________

                         государственных пособий)

__________________________________________________________________________,

(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) и дата рождения

                                 ребенка)

__________________________________________________________________________,

(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) и дата рождения

                                 ребенка)

__________________________________________________________________________.

(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) и дата рождения

                                 ребенка)

 

     Сообщаю, что уход за ребенком в возрасте до 3 лет осуществляет:

___________________________________________________________________________

     (фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) лица,

__________________________________________________________________________.

    осуществляющего уход за ребенком, родственные отношения с ребенком)

 

     Одновременно представляю следующие сведения о дополнительной занятости

в период осуществления ухода за ребенком в возрасте до 3 лет:

__________________________________________________________________________

    (указывается дополнительный вид деятельности лица, осуществляющего

_________________________________________________________________________.

                   уход за ребенком в возрасте до 3 лет)

 

     К заявлению прилагаю документы на _____ л.

     Обязуюсь  в  пятидневный срок сообщить сведения о своей дополнительной

занятости,  изменениях  в составе семьи и занятости ее членов, о зачислении

ребенка   в   детское  интернатное  учреждение,  учреждение  образования  с

круглосуточным  режимом  пребывания,  выезде  ребенка за пределы Республики

Беларусь  сроком  более  чем  на 2  месяца, о предоставлении матери ребенка

отпуска по беременности и родам (в  случае  если  в  отпуске  по  уходу  за

ребенком до достижения им возраста 3 лет находится  другое лицо)  и  других

обстоятельствах,  влекущих  прекращение   выплаты  пособия  или   изменение

его размера.

     Об  ответственности за несвоевременное сообщение сведений, влияющих на

право   на   государственное   пособие  или  изменение  его  размера,  либо

представление  ложной  информации,  недостоверных  (поддельных)  документов

предупрежден(а).

 

____ __________20__ г.                                          ___________

                                                                 (подпись)

 

Документы приняты

N ____________________

____ __________20__ г.

 

________________________________________________           ___________

        (фамилия, инициалы специалиста)                     (подпись)

 

 

Комментарии:
Оставлять комментарии могут только авторизованные посетители.